入　会　申　込　書

特定非営利活動法人

循環型社会推進センター

理事長　　小　野　利　廣　　様

平成　　　　年　　　　月　　　　日

住　所


会社名


代表者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印



　　　　　電　　話

　　　　　Ｆ　Ａ　Ｘ

申込者

定款第３条の目的に賛同し、定款第６条（　正　・　準　）会員として入会申し込みいたします。